Respuesta rápida
La mastografía es el único estudio recomendado en México para buscar cáncer de mama en mujeres sin síntomas: cada dos años, de los 40 a los 69 (NOM-041-SSA2-2011). El ultrasonido de mama no la reemplaza, pero es el estudio indicado si tienes menos de 35 años y notas algún cambio, si tu mama es densa o si hay que revisar una bolita. En AVA Médica la ginecóloga hace exploración de mama y ultrasonido mamario, con cita.
Cada octubre llega la misma pregunta: “¿me hago un ultrasonido o una mastografía?”. La respuesta corta es que no son intercambiables. Cada estudio ve cosas distintas, y cuál te toca depende sobre todo de tu edad y de si notaste algún cambio en tus senos. Aquí te lo explicamos con lo que dice la norma oficial mexicana, sin tecnicismos.
¿Qué ve cada estudio?
La mastografía es una radiografía de los senos con una dosis baja de rayos X. Su gran ventaja es que detecta microcalcificaciones: puntitos que pueden ser la señal más temprana de un problema, años antes de que se sienta una bolita. Por eso es el único estudio que la norma mexicana recomienda para revisar a mujeres que no tienen ninguna molestia.
El ultrasonido de mama usa ondas de sonido, no radiación. Es muy bueno para distinguir si una bolita es un quiste (una bolsita de líquido, casi siempre benigna) o algo sólido, y funciona mejor que la mastografía en senos densos, que son comunes en mujeres jóvenes. Lo que no ve bien son las microcalcificaciones, y por eso no sustituye a la mastografía.
Cuál te toca según tu edad
Esto es lo que recomienda la NOM-041-SSA2-2011 para mujeres sin antecedentes especiales. Tu médica puede ajustarlo según tu historia:
| Edad | Lo que se recomienda | ¿Y el ultrasonido? |
|---|---|---|
| 20 a 24 años | Autoexploración de mama, idealmente cada mes | Solo si notas algún cambio |
| 25 a 39 años | Autoexploración y exploración clínica una vez al año con personal de salud | Es el estudio de elección si hay molestias antes de los 35, o si tu mama es densa |
| 40 a 69 años | Mastografía cada dos años y exploración clínica anual | Complemento cuando la mastografía muestra mama densa o un nódulo que hay que caracterizar |
| 70 años o más | Mastografía por indicación médica o como seguimiento | Según lo indique tu médica |
Un detalle importante: antes de los 40 años la norma no recomienda la mastografía de revisión. No es que esté prohibida; es que a esa edad el tejido suele ser más denso y el ultrasonido da más información cuando hay algo que revisar.
Cuándo el ultrasonido sí es la mejor opción
La norma enumera los casos en que el ultrasonido de mama está indicado. Los más comunes son:
- Tienes menos de 35 años y notas una bolita, dolor localizado o algún otro cambio.
- Tu mama es densa (te lo dice el reporte de tu mastografía o tu médica).
- Hay que saber si una bolita es un quiste o un nódulo sólido.
- Estás embarazada y tienes alguna molestia en los senos: el ultrasonido no usa radiación.
- Tienes implantes mamarios.
- Hay inflamación o infección en el seno, por ejemplo durante la lactancia.
Y al revés: la norma aclara que el ultrasonido no debe usarse como prueba de detección por sí solo en mujeres sin síntomas. Si tienes 40 años o más, tu revisión de rutina sigue siendo la mastografía.
Señales para no esperar a tu revisión anual
La propia norma lo dice: no todas las bolitas son cáncer, y el cáncer de mama se puede tratar con éxito cuando se detecta a tiempo. Aun así, cualquiera de estos cambios merece una revisión pronto, sin importar tu edad:
- Una bolita o un engrosamiento nuevo en el seno o en la axila.
- Cambios en la forma o el tamaño de un seno.
- Piel hundida, arrugada o con aspecto de cáscara de naranja.
- Un pezón que se hunde, o que saca líquido, sobre todo si tiene sangre.
- Enrojecimiento o calor en el seno que no se quita.
Revisarse importa: según cifras preliminares del INEGI, en 2024 el cáncer de mama fue la principal causa de muerte por tumores en México. La diferencia la hace detectarlo en etapas tempranas, y eso depende de no posponer la revisión.
Si vives en Texas
La recomendación en Estados Unidos es muy parecida: el grupo de expertos USPSTF actualizó en 2024 su guía para que las mujeres se hagan mastografía cada dos años de los 40 a los 74. Muchas pacientes de Eagle Pass y Del Rio cruzan para su revisión porque aquí pueden explicarle todo a una ginecóloga en español. Con la Línea Médica del Puente Internacional #1, el regreso a Estados Unidos baja a unos 15 o 20 minutos.
Revisión de mama en AVA Médica
En AVA Médica la ginecóloga hace exploración clínica de mama y ultrasonido mamario, en el mismo lugar y en español. A diferencia de la consulta general, ginecología se atiende con cita: mándanos un mensaje por WhatsApp y te decimos qué día hay lugar y si necesitas alguna preparación. Si por tu edad te corresponde una mastografía, ahí mismo te orientamos sobre el siguiente paso.
Esta información es de carácter general y no sustituye una consulta médica. Consulta siempre a tu médico para un diagnóstico y tratamiento personalizado.
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